净身用的房间必须密不透风，让净身者先清理粪便，然后锁在房裡。在这段禁闭期间，绝对不能饮食，免得有排泄的秽物沾染手术后的创口，致使伤口恶化，危及生命。之所以要密不透风，也是为了净身者的安全。这样，经过三四天之后，就正式阉割了。

净身用的工具据说是由金和铜的合金制造的，有防止感染功能。手术前，受割的人被蒙上眼睛，脱尽衣裤，手脚绑得结结实实，活像—个大字。

还有人抓牢他的头，抓紧他的肩膊，压著他的腰部，为的是防止他因痛极拼命、流血过多而呜呼哀哉。 例行话问完，担任介绍人的太监，把《自愿阉割书》循例地再念一遍。在此期间，如果被阉割者表现得不愿意甚至有丝毫犹豫，刀子匠都必须立刻松绑，挥手让被阉割者自行离去。如果其态度坚决，就开始动手术。

清代阉割手术的方法是：

先以白布或绷带紧扎手术人的下腹部和双股的上部，用绳不断绑勒睾丸,并用竹板打腿根及臀，长时间使其发麻发木，净身太监取环刀（戒指大小钢圈上有一镰刀样刀片），将一熟鸡蛋放入童子口中(防巨痛钻心，误咬舌头)。

以高温的辣椒水小心洗涤即将手术的部位，再以微弯如镰刀状的小刀，连同阴囊及阴茎一起切断，再以白蜡针插进以上的程序完成后，再由两名刀子匠搀扶被手术的人在房裡缓行两三时辰后，才允许躺卧。

手术后3天内不淮喝水，据说由于干渴和伤痛，其间必须忍受非常的痛苦。

3天过后，拔掉白蜡针的栓，尿如喷水涌出，可谓大功告成。

如情形并非如此，也只有苦闷地等待死亡的来临，谁也无法伸出援手，手术后经百日伤口痊癒，一个太监就这样被制造出来了。

看样子想做一个太监也并不是容易的事，如果阉割不成功，可能连命都没有了...